全身麻醉和昏迷是一回事嗎？
來源：廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2017-12-13 22:02:16
???? 許多家長對全身麻醉（特別是小兒的全身麻醉）表現(xiàn)出不同程度的顧慮，感覺全身麻醉非常神秘，擔(dān)心全身麻醉后就再也不會(huì)醒過來了，認(rèn)為全身麻醉時(shí)人處于昏迷狀態(tài)，其實(shí)這種觀念是不正確的。
????? 簡單的來說，全身麻醉與昏迷的區(qū)別主要有如下幾點(diǎn)：
???? 1.全身麻醉是主動(dòng)的過程，而昏迷是被動(dòng)過程。全身麻醉是為了適應(yīng)手術(shù)或者對某些危重疾病進(jìn)行治療，通過應(yīng)用麻醉藥物而使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)（深睡眠）而采取的一種措施，屬于一種人為可控的反應(yīng)過程；而昏迷則是由于患者原有疾病尤其是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如感染、中毒、腫瘤、畸形、缺氧、出血等造成的一種疾病過程。
???? 2.全身麻醉是可逆的，而昏迷可能是不可逆的。麻醉醫(yī)生使用各種麻醉藥物，人為地使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)，患者意識(shí)及疼痛感覺消失，但正常的生命體征（如心率、血壓等）都存在，并在麻醉醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控之下。手術(shù)結(jié)束時(shí)，停止麻醉藥物的使用，藥物在患者體內(nèi)消除后患者回自動(dòng)清醒過來，患者蘇醒后恢復(fù)正常。而昏迷是病理狀態(tài)，不能人為控制，即使某些病理因素完全消除也未必能夠完全清醒。
??? 3.安全性不同。全身麻醉過程如果用藥合理、密切觀察，則生命體征維持在安全、平穩(wěn)狀態(tài)。而昏迷患者則生命體征處于紊亂狀態(tài)，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。當(dāng)然如果麻醉或手術(shù)意外危及患者生命時(shí)，也可變成一種病理狀況，可能會(huì)蘇醒不過來，但此種麻醉風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率極低。
????? 因此，在全身麻醉時(shí)應(yīng)合理用藥，密切監(jiān)測患者，時(shí)刻關(guān)注手術(shù)過程。由于清醒小兒難于配合麻醉和手術(shù)，以及對小兒心理和行為發(fā)育保護(hù)的考慮，小兒幾乎全是全身麻醉，并且沒有證據(jù)表明全身麻醉比其他方法的麻醉風(fēng)險(xiǎn)高。
????? 簡單的來說，全身麻醉與昏迷的區(qū)別主要有如下幾點(diǎn)：
???? 1.全身麻醉是主動(dòng)的過程，而昏迷是被動(dòng)過程。全身麻醉是為了適應(yīng)手術(shù)或者對某些危重疾病進(jìn)行治療，通過應(yīng)用麻醉藥物而使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)（深睡眠）而采取的一種措施，屬于一種人為可控的反應(yīng)過程；而昏迷則是由于患者原有疾病尤其是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如感染、中毒、腫瘤、畸形、缺氧、出血等造成的一種疾病過程。
???? 2.全身麻醉是可逆的，而昏迷可能是不可逆的。麻醉醫(yī)生使用各種麻醉藥物，人為地使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)，患者意識(shí)及疼痛感覺消失，但正常的生命體征（如心率、血壓等）都存在，并在麻醉醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控之下。手術(shù)結(jié)束時(shí)，停止麻醉藥物的使用，藥物在患者體內(nèi)消除后患者回自動(dòng)清醒過來，患者蘇醒后恢復(fù)正常。而昏迷是病理狀態(tài)，不能人為控制，即使某些病理因素完全消除也未必能夠完全清醒。
??? 3.安全性不同。全身麻醉過程如果用藥合理、密切觀察，則生命體征維持在安全、平穩(wěn)狀態(tài)。而昏迷患者則生命體征處于紊亂狀態(tài)，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。當(dāng)然如果麻醉或手術(shù)意外危及患者生命時(shí)，也可變成一種病理狀況，可能會(huì)蘇醒不過來，但此種麻醉風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率極低。
????? 因此，在全身麻醉時(shí)應(yīng)合理用藥，密切監(jiān)測患者，時(shí)刻關(guān)注手術(shù)過程。由于清醒小兒難于配合麻醉和手術(shù)，以及對小兒心理和行為發(fā)育保護(hù)的考慮，小兒幾乎全是全身麻醉，并且沒有證據(jù)表明全身麻醉比其他方法的麻醉風(fēng)險(xiǎn)高。
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